B.é t.rai 3 ngày t.uổi vào cấp cứu trong tình trạng vàng da nặng, Bilirubin tăng ở mức có thể gây tổn thương não; các bác sĩ phải khẩn cấp thay m.áu toàn phần để cứu bé.
Bệnh viện T.rẻ e.m Hải Phòng vừa cho biết, khoa Sơ sinh vừa tiếp nhận một b.é t.rai 3 ngày t.uổi, nhập viện trong tình trạng vàng da toàn thân.
Trước đó, tại bệnh viện huyện Kim Thành, Hải Dương, bệnh nhi chào đời được 1 ngày t.uổi thì có dấu hiệu vàng da và được chiếu đèn khoảng 12 giờ đồng hồ. Sau khi ngừng chiếu đèn nửa ngày, trẻ xuất hiện quấy khóc, bỏ bú nên gia đình xin cho chuyển đến BV T.rẻ e.m Hải Phòng và vào khoa Sơ sinh.
Theo hồ sơ bệnh án, bệnh nhi vào viện trong tình trạng vàng da, mức tăng Bilirubin có thể gây tổn thương não. Nhận thấy tình trạng bệnh khá nặng, có thể biến chứng thần kinh do bất đồng nhóm m.áu ABO mẹ con, các bác sĩ tại khoa chỉ định thay m.áu toàn phần cấp cứu.
Ê-kíp bác sĩ khoa Sơ sinh đã khẩn trương thay m.áu cho bé bên cạnh các điều trị khác.
Về trường hợp bệnh nhi bị vàng da phải thay m.áu toàn phần, Trưởng khoa Sơ sinh – BSCKII Lê Thị Minh Luyến cho rằng, bệnh vàng da sơ sinh tán huyết do bất tương hợp nhóm m.áu hệ ABO mẹ và con chỉ xảy ra khi mẹ nhóm m.áu O, con nhóm m.áu A hoặc B.
Nếu trẻ vàng da quá mức, chất độc sẽ ngấm vào não gây biến chứng thần kinh bất hồi phục. Đây là một trường hợp vàng da nặng, nếu chậm trễ trong cấp cứu và không được thay m.áu toàn phần kịp thời rất có thể dẫn đến biến chứng thần kinh nghiêm trọng, thậm chí có thể t.ử v.ong ở trẻ.
Thay m.áu là biện pháp cơ học giúp lấy đi nhanh chóng bilirubin đã được hình thành trong m.áu, cũng như lấy nhanh khỏi cơ thể trẻ những hồng cầu bị kháng thể bám vào hay đã vỡ một phần, một lượng lớn kháng thể gây tán huyết ở trẻ trong trường hợp bất tương hợp nhóm m.áu và giúp điều trị thiếu m.áu.
Qua nhiều ngày điều trị, hiện bé đã tỉnh, tình trạng vàng da giảm nhiều. Bé đã bú tốt trở lại, không tăng trương lực cơ, không dấu hiệu thần kinh. Dự kiến bé sẽ được xuất viện trong một vài ngày tới.
Qua đây, các bác sĩ của BV T.rẻ e.m Hải Phòng cũng khuyến cáo tới các phụ huynh: Trong những ngày đầu sau sinh, trẻ cần được theo dõi sát để phát hiện vàng da nặng. Đặc biệt trong thời tiết se lạnh như hiện nay, việc quấn ủ trẻ con quá kỹ, không quan sát được toàn thân trẻ là lý do chính khiến tỉ lệ trẻ mắc vàng da sơ sinh nặng tăng cao hơn. Bệnh lý não do bilirubin, biện pháp điều trị hiệu quả là ánh sáng liệu pháp và thay m.áu, phơi nắng không làm giảm vàng da.
Hi hữu: N.am s.inh lớp 9 ở Hải Dương uống nhầm 21 viên thuốc tránh thai
N.am s.inh bị viêm họng, ho và được mẹ mua cho 2 gói thuốc về trị. Do không để ý, n.am s.inh đã lấy nhầm vỉ thuốc tránh thai mẹ để cùng túi thuốc trị ho và uống khiến gia đình lo lắng, đưa vào viện cấp cứu.
Theo hồ sơ bệnh án, vào khoảng 23h45 đêm 7/10, bệnh nhân Nguyễn Văn An (tên đã được thay đổi), giới tính nam, hiện đang học lớp 9 được bố mẹ đưa đến Trung tâm Y tế huyện Ninh Giang cấp cứu do uống nhầm thuốc tránh thai của mẹ.
Qua khai thác từ gia đình người bệnh, n.am s.inh An bị viêm họng, ho và có bảo mẹ khi nào đi làm về mua thuốc uống trị ho. Đi làm về, người mẹ có mua 2 gói thuốc trị ho cho con trai và dặn con lấy thuốc trên mặt tủ để uống (cùng với chỗ có vỉ thuốc tránh thai Marvenol, uống theo liệu trình 21 viên). Nghe lời mẹ dặn, cháu An đã vô tư lấy uống mà không biết đã lấy nhầm thuốc tránh thai và uống hết 21 viên.
Sau 4 giờ, khi phát hiện con trai đã uống nhầm thuốc tránh thai của mình, người mẹ lo lắng đưa con đến Trung tâm Y tế huyện Ninh Giang cấp cứu.
Trung tâm Y tế huyện Ninh Giang – nơi tiếp nhận n.am s.inh vào cấp cứu đêm 7/10. Ảnh: Đ.Tùy
Trao đổi với PV Báo Sức khỏe và Đời sống, ông Lê Ngọc Tuấn-Giám đốc Trung tâm Y tế huyện Ninh Giang (Hải Dương) cho biết: “Cách đây ít ngày, Khoa Hồi sức Cấp cứu của đơn vị có tiếp nhận bệnh nhân nam được gia đình đưa vào cấp cứu do uống nhầm 21 viên thuốc tránh thai.
Là người trực tiếp cấp cứu cho bệnh nhân, Bác sĩ CKI Phan Huy Mãi – Khoa Ngoại (Kíp trưởng cấp cứu tối 7/10) chia sẻ: “Từ trước đến nay, hiện tượng người bệnh uống nhầm thuốc vẫn có xảy ra, nhưng việc người khác giới mà uống nhầm thuốc tránh thai của nữ thì đây là lần đầu tiên bắt gặp. Tuy nhiên, rất may gia đình phát hiện sớm, kịp đưa đến bệnh viện cấp cứu”.
Sau khi uống nhầm thuốc tránh thai, n.am s.inh lớp 9 ở Hải Dương được gia đình phát hiện và đưa đi cấp cứu. Ảnh: Đ.Tùy
Khi vào viện bệnh nhân tỉnh, ý thức tốt, không nôn, không sốt, không tê liệt tứ chi, không tê môi, không đắng miệng, không co giật, không phù, không xuất huyết dưới da, không đau bụng, không đi ngoài, tim đều rõ.
Huyết áp của người bệnh đo được 120/80mmHg, bụng không chướng sờ mềm, phản ứng thành bụng âm tính, tiết liệu cầu vồng quang âm tính, xương khớp vận động bình thường. Lúc này, bệnh nhân được bác sĩ chẩn đoán theo dõi ngộ độc thuốc tránh thai Marvenol giờ thứ tư.
“Sau khi tiếp nhận bênh nhân, kíp cấp cứu nhanh chóng xử lý theo phác đồ lập đường truyền, đặt xông dạ dày bơm rửa dạ dày để loại bỏ thuốc bệnh nhân đã uống. Quá trình hút dịch dạ dày người bệnh có ra ít thức ăn và dịch tiêu hóa màu đục sữa không mùi thuốc photpho hữu cơ; sau đó chúng tôi tiến hành rửa 8 lít dịch Natri clorua ấm. Khi xử lý xong, bệnh nhân tỉnh táo được đưa đi kiểm tra với kết quả bình thường và ngày hôm sau người bệnh xuất viện về nhà”, Bác sĩ Mãi nói.
Phòng bệnh Khoa Hồi sức Cấp cứu -Trung tâm Y tế huyện Ninh Giang. Ảnh: Đ.Tùy
Đại diện Trung tâm Y tế cho hay, theo khuyến cáo thì loại thuốc tránh thai (Marvenol) chỉ có tác dụng trên nữ giới, cơ bản lành tính, không có nghiên cứu tác dụng của thuốc với nam giới. Nếu có tổn thương đến gan, thận thì phải sau 62h. Cho nên sau khi xuất viện về nhà, gia đình cần đưa n.am s.inh đi kiểm tra sức khỏe xét nghiệm lại.
Liên quan đến sự việc trên, Trung tâm Y tế huyện Ninh Giang, Hải Dương khuyến cáo: Mọi gia đình, phụ nữ, bà mẹ trong t.uổi sinh sản đã và đang dùng thuốc tránh thai phải có hộp thuốc để riêng biệt, không để chung với hộp thuốc của gia đình, trên thuốc phải ghi rõ tên thuốc, tác dụng của thuốc tránh nhầm lẫn khi sử dụng…
Hiện bệnh nhân được xuất viện về nhà, sức khỏe n.am s.inh ổn định và đi học bình thường.
